Арбитражный суд Северо-Западного округа в составе судьи Журавлевой О.Р.,
рассмотрев 04.06.2025 без вызова сторон кассационную жалобу отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу, на решение Арбитражного суда Архангельской области от 07.10.2024 и постановление Четырнадцатого арбитражного апелляционного суда от 27.12.2024 по делу № А05-9200/2024,
у с т а н о в и л:
государственное бюджетное учреждение здравоохранения Архангельской области «Архангельская клиническая психиатрическая больница» (ОГРН 1032902072323, ИНН 2921008381; адрес: 163530, Архангельская область, Приморский район, поселок Талаги, дом 31; далее - учреждение) обратилось в Арбитражный суд Архангельской области с заявлением к отделению Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу (ОГРН 1022900514515, ИНН 2901038317; адрес: 163000, город Архангельск, набережная Северной Двины, дом 28; далее - отделение, фонд) о признании недействительными решения от 09.07.2024 № 290024400018804 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения и решения от 09.07.2024 № 290024400018805 о привлечении заявителя к ответственности за совершение правонарушения, предусмотренного законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.
Дело рассмотрено в порядке упрощенного производства по правилам главы 29 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации (далее - АПК РФ).
Решением суда первой инстанции от 17.09.2024 (мотивированное решение изготовлено 07.10.2024), оставленным без изменения постановлением суда апелляционной инстанции от 27.12.2024, оспариваемые решения признаны недействительными. На ответчика возложена обязанность устранить допущенные нарушения прав и законных интересов заявителя. С отделения в пользу учреждения взыскано 3 000 руб. в возмещение расходов по уплате государственной пошлины.
В кассационной жалобе Фонд, ссылаясь на неправильное применение судами первой и апелляционной инстанций норм материального и процессуального права, просит решение и постановление полностью отменить, принять по делу новый судебный акт об отказе учреждению в удовлетворении заявленных требований.
По мнению подателя жалобы, страхователем 25.04.2024 направлены в Отделение недостоверные сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности за период с 15.04.2024 по 23.04.2024, поскольку первый день болезни 12 апреля приходился на отработанное работником время, пособие за счет работодателя следовало выплачивать за следующее 3 дня с 13.04.2024 по 15.04.2024, а за счет средств фонда - с 16.04.2024 по 23.04.2024. Фонд считает, что в данном случае отсутствуют основания для признания недействительными решений о возмещении излишне понесенных расходов и о привлечении страхователя к ответственности за совершенное правонарушение.
Согласно части 2 статьи 288.2 АПК РФ кассационные жалобы на решения арбитражного суда первой инстанции и постановления арбитражного суда апелляционной инстанции, принятые по делам, рассмотренным в порядке упрощенного производства, рассматриваются в суде кассационной инстанции судьей единолично без вызова сторон.
Законность обжалуемых судебных актов проверена в кассационном порядке.
Как следует из материалов дела и установлено судами первой и апелляционной инстанций, на основании акта камеральной проверки от 24.05.2024 № 290024400018802 отделением вынесены решения от 09.07.2024 № 290024400018805 о привлечении заявителя к ответственности за совершение правонарушения, установленного по результатам проверки полноты и достоверности представляемых страхователем или застрахованным лицом сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты страхового обеспечения, а именно за предоставление страхователем недостоверных сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, повлекших излишне понесенные расходы на выплату страхового обеспечения, в виде штрафа в размере 1 000 руб. на основании пункта 2 статьи 15.2 Закона № 255-ФЗ и от 09.07.2024 № 290024400018804 о возмещении излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в сумме 2 910 руб. 38 коп.
Основанием для принятия оспариваемых решений послужил вывод фонда о том, что учреждение передало неверные сведения о периоде, за который подлежит начисление пособия по временной нетрудоспособности, поскольку застрахованное лицо в день начала периода нетрудоспособности находилось на рабочем месте.
Не согласившись с вынесенными решениями, учреждение обратилось в арбитражный суд с рассматриваемым заявлением.
Суды первой и апелляционной инстанций, руководствуясь положениями Закона № 255-ФЗ, удовлетворили заявленные требования учреждения.
Кассационная инстанция, изучив материалы дела и доводы жалобы, проверив правильность применения судами норм материального и процессуального права, приходит к следующим выводам.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 23.11.2021 № 2010 утверждены Правила получения Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия при рождении ребенка, ежемесячного пособия по уходу за ребенком (далее - Правила № 2010).
В силу пункта 3 названных Правил назначение и выплата пособий осуществляются страховщиком на основании сведений и документов, представляемых страхователем, сведений, имеющихся в распоряжении страховщика, а также сведений и документов, запрашиваемых страховщиком у государственных органов, органов государственных внебюджетных фондов, органов местного самоуправления либо подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организаций.
Согласно пункту 16 Правил № 2010 основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, сформированный медицинской организацией и размещенный в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанный с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией.
Приказом Минздрава России от 23.11.2021 № 1089н утверждены условия и порядок формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации (далее - Порядок № 1089н).
Согласно пункту 12 данного Порядка листок нетрудоспособности при оказании гражданину медицинской помощи в амбулаторных условиях формируется (выдается) медицинской организацией в день признания его временно нетрудоспособным по результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности. Гражданам, обратившимся за медицинской помощью после окончания их рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в листке нетрудоспособности может быть указана со следующего календарного дня после окончания рабочего времени (смены) гражданина.
Как установлено судами первой и апелляционной инстанций, работник учреждения по окончании рабочего времени (рабочего дня 12.04.2024) обратился за медицинской помощью, в связи с чем ему был выдан листок временной нетрудоспособности от 12.04.2024.
Страхователем 25.04.2024 представлены сведения, необходимые для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности работника за период с 15.04.2024 по 23.04.2024, на основании которых за указанный период отделением выплачено пособие по временной нетрудоспособности в размере 26 193,42 руб.
От работника 26.04.2024 в учреждение поступило заявление, в соответствии с которым он просил считать 12.04.2024 рабочим днем, совпавшим с первым днем временной нетрудоспособности.
Учреждение внесло изменения в табель учета рабочего времени и за 12.04.2024 начислило заработную плату, что подтверждено расчетными листками за апрель 2024 года.
Учреждением в фонд 06.05.2024 предоставлены уточняющие сведения, согласно которым первый день болезни 12.04.2024 приходится на отработанное работником время.
Таким образом, из средств работодателя оплачены дни 13.04.2024 и 14.04.2024, а с 15.04.2024, то есть начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности, оплата пособия по временной нетрудоспособности осуществлена за счет средств фонда.
Поскольку в силу императивных норм Закона № 255-ФЗ выплата застрахованному лицу пособия по временной нетрудоспособности за счет средств социального страхования производится начиная с четвертого дня временной нетрудоспособности и не ставится в зависимость от иных обстоятельств, суды первой и апелляционной инстанций пришли к выводу о том, что фонд не имел правовых оснований применять иной порядок исчисления этого срока и предлагать страхователю оплатить пособие за четвертый день нетрудоспособности работника за счет собственных средств.
Учитывая, что произведенные фондом выплаты не являлись следствием ненадлежащего исполнения учреждением своей обязанности по представлению достоверных сведений, влияющих на право получения пособия по временной нетрудоспособности, указание фонда на необходимость возмещения излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения (пособия по временной нетрудоспособности) за четвертый день нетрудоспособности в сумме 2 910 руб. 38 коп. судами признано необоснованным.
На основании изложенного суды первой и апелляционной инстанций пришли к верному выводу о том, что правовые основания для привлечения учреждения к ответственности в виде штрафа в размере 1 000 руб., а также требования о возмещении заявителем излишне понесенных расходов на выплату страхового обеспечения в сумме 2 910 руб. 38 коп. отсутствовали.
Ссылки подателя жалобы на то, что с учетом дня работы 12.04.2024 пособие должно было выплачиваться с 13.04.2024 по 15.04.2024 на счет средств работодателя, а с 16.04.2024 за счет средств фонда, в связи с чем, по данным фонда, излишне понесённые расходы, связанные с выплатой за 15.04.2024 фондом, составили 2 910,38 руб., подлежат отклонению, поскольку в рассматриваемом случае листок нетрудоспособности оформлен с 12.04.2024, в связи с чем пособие правомерно начислено с четвертого дня временной нетрудоспособности за счет средств фонда.
Доводы подателя жалобы не подтверждают существенных нарушений норм материального и процессуального права, повлиявших на исход дела.
Поскольку дело рассмотрено полно и всесторонне, нормы материального и процессуального права не нарушены, суд кассационной инстанции не усматривает оснований для удовлетворения кассационной жалобы.
Руководствуясь статьей 286, пунктом 1 части 1 статьи 287 и статьями 288.2, 289 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, Арбитражный суд Северо-Западного округа
п о с т а н о в и л:
решение Арбитражного суда Архангельской области от 07.10.2024 и постановление Четырнадцатого арбитражного апелляционного суда от 27.12.2024 по делу № А05-9200/2024 оставить без изменения, а кассационную жалобу отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Архангельской области и Ненецкому автономному округу - без удовлетворения.
|
